La osteoartritis de la articulación de la rodilla (también llamada gonartrosis) es una lesión de la articulación de la rodilla, como resultado de la cual se destruye el cartílago articular, la rodilla se deforma y los movimientos de la rodilla se limitan. El artículo le ayudará a conocer los síntomas y a comenzar el tratamiento necesario de manera oportuna.
Osteoartritis de la articulación de la rodilla.
Los expertos dividen la gonartrosis en formas primarias y secundarias:
- La causa de la forma primaria es un defecto congénito de la articulación y el período de desarrollo de la enfermedad ocurre en la infancia y la adolescencia.
- La forma secundaria puede desarrollarse a cualquier edad.
Los expertos llaman a las principales causas de la enfermedad:
- mala postura;
- tener sobrepeso;
- varios tipos de lesiones en las articulaciones de la rodilla;
- trastornos del metabolismo y metabolismo mineral;
- la presencia de enfermedades endocrinas;
- mayor carga en las articulaciones de la rodilla;
- alteración del metabolismo del calcio debido a la ingesta de medicamentos que contienen hormonas;
- operaciones para extirpar el menisco;
- presencia de artritis;
- aparato ligamentoso débil;
- menopausia y menopausia en mujeres.
La osteoartritis de las articulaciones de la rodilla puede ser bilateral o unilateral.
Etapas de la artrosis y sus síntomas.
Dependiendo de los síntomas y el enfoque de la enfermedad, los expertos dividen la enfermedad en 3 etapas.
Inicial o 1.ª etapa de artrosis.
En esta etapa, aparece un dolor leve con mayores cargas en la rodilla. La etapa inicial puede durar desde 1 año hasta varios años. Para evitar que la etapa se agrave, se deben tomar una serie de medidas destinadas a restaurar el cartílago deformado, fortalecer los ligamentos y restaurar el movimiento de la rodilla.
En esta etapa, el tratamiento oportuno permitirá deshacerse por completo de la patología. Pero la mayoría de los pacientes ignoran el síntoma en forma de dolor leve y, por lo tanto, no consultan a un médico. La artrosis de la articulación de la rodilla es tratada por un ortopedista, reumatólogo o cirujano.
Media o 2da etapa de artrosis.
En esta etapa, los síntomas de la enfermedad aparecen con mayor claridad y, por lo tanto, no se pueden ignorar. Los médicos señalan que es en la etapa 2 donde la mayoría de los pacientes buscan ayuda médica. En esta etapa, se puede hacer un diagnóstico preciso. El tratamiento oportuno puede detener la progresión de la enfermedad a la etapa 3.
Los síntomas graves incluyen:
- dolor de rodillas debido a hipotermia;
- presencia de un suave crujido;
- hinchazón o hinchazón en las articulaciones de la rodilla;
- dolor severo de rodilla al subir escaleras u otras formas de mayor estrés;
- dolor y hormigueo en las pantorrillas;
- Rigidez al doblar y estirar la rodilla.
La última o tercera etapa de la artrosis.
En esta etapa, las consecuencias de la enfermedad son irreversibles y es imposible detener el desarrollo de la patología. Pero el tratamiento aliviará la condición del paciente por un tiempo. Nunca se deben ignorar los síntomas ni automedicarse, ya que esto puede provocar un cambio en la forma de andar, caminar con bastón o discapacidad.
Además de lo anterior, los médicos incluyen los principales síntomas de la etapa 3:
- patologías del sistema endocrino (problemas de tiroides, diabetes);
- Factores hereditarios y de edad.
Métodos de diagnóstico
El especialista realiza un diagnóstico basándose en el historial médico del paciente y los resultados de estudios instrumentales y de laboratorio.
Las pruebas de laboratorio incluyen:
- análisis de sangre generales. Con la ayuda del estudio, es posible identificar el agente causante de la enfermedad y evaluar el grado de inflamación.
- prueba general de orina le permite identificar o excluir el origen autoinmune de la enfermedad y evaluar si el origen de la patología son los riñones y el tracto urinario.
- análisis de sangre bioquímico, que se divide en muchos otros, los indicadores de casi todos los estudios están fuera del rango normal.
Las pruebas de laboratorio se llevan a cabo durante la exacerbación de la enfermedad, ya que durante la remisión todos los indicadores se encuentran dentro de los límites normales.
Los estudios instrumentales incluyen:
- radiografía. Se realiza en dos proyecciones: posteroanterior y lateral. Por lo general, para comparar las rodillas enfermas y sanas, el médico toma una radiografía de ambas rodillas.
- artroscopia. Este procedimiento debe entenderse no sólo como un estudio, sino también como una minioperación. El caso es que a través de un pequeño orificio en la rodilla, el médico inserta un pequeño conductor LED en su interior y la pantalla de la computadora muestra una imagen completa del estado interno de la rodilla; los fragmentos de tejido resultantes se envían al laboratorio si existe sospecha de un tumor cartilaginoso o maligno. En cuanto a las operaciones, la forma de los meniscos se puede corregir mediante endoscopia y se pueden eliminar pólipos y condrofitos. Además de diagnosticar la artrosis, se pueden realizar y examinar otras enfermedades, ya que la articulación de la rodilla es un órgano grande y permite obtener una imagen completa del estado del cuerpo.
- Ultrasonido (examen de ultrasonido). Este método de investigación tiene dos ventajas importantes sobre los rayos X: es inofensivo y ayuda a ver los tejidos blandos de la articulación gracias a su amplia capacidad de visualización.
- TC (tomografía computarizada). El examen es una forma mejorada de radiografía, ya que en este procedimiento el médico toma varias fotografías y gracias a ellas se crea en una computadora una imagen tridimensional del órgano afectado. Esta forma se utiliza con menos frecuencia que otras debido al tiempo que requiere y a la gran cantidad de radiación.
- MRI (resonancia magnética). A diferencia del método anterior, es más inofensivo. La resonancia magnética también le permite obtener una mejor imagen de los tejidos blandos en comparación con la tomografía computarizada. Pero la resonancia magnética se usa tan raramente como la tomografía computarizada, ya que su uso requiere altos costos de material y no puede usarse en pacientes cuyo cuerpo contiene objetos metálicos (agujas de tejer, coronas). La tomografía computarizada y la resonancia magnética están contraindicadas en personas cuyo peso supera los 120 kg.
gammagrafía. Método caro y que requiere mucha radiación. Por lo tanto, se utiliza en los casos en que los métodos menos costosos resultan ineficaces. En este estudio, se introduce en el cuerpo del paciente una sustancia que reacciona al órgano enfermo y se localiza a su alrededor.- tomografía El estudio se basa en la radiación térmica de la superficie del cuerpo. Normalmente, el órgano afectado se manifiesta como lesiones con temperatura elevada. Un tomógrafo es un instrumento voluminoso y el procedimiento es costoso, por lo que este estudio se lleva a cabo solo en clínicas grandes.
Medicamentos para tratar y aliviar los síntomas.
Los expertos señalan que el tratamiento no puede comenzar sin aliviar el dolor y eliminar la inflamación. Por lo tanto, los médicos prescriben varios medicamentos no esteroides (es decir, no hormonales). Pero no se pueden tomar más tiempo del prescrito, ya que este grupo de medicamentos no trata la enfermedad, sino que alivia los síntomas mientras la enfermedad progresa.
Ungüentos para la artrosis.
El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla en presencia de síntomas como hinchazón y dolor rara vez es posible sin ungüentos.
A diferencia de otras formas de liberación de fármacos, este grupo tiene claras ventajas:
- reduce rápidamente el dolor y la inflamación;
- su facilidad de uso facilita la combinación con otros métodos de tratamiento, como la fisioterapia;
- no hay ningún efecto negativo sobre el hígado.
Muchos años de experiencia en el tratamiento de la artrosis y estudios de críticas positivas entre los pacientes han permitido identificar una serie de ungüentos eficaces que tienen un efecto vasodilatador de calentamiento. Contienen extracto de pimiento rojo, venenos de abejas y serpientes.
Gimnasia para la artrosis.
La gimnasia es uno de los métodos importantes para tratar la artrosis de la articulación de la rodilla y debe utilizarse durante el período de remisión después de que se hayan eliminado los síntomas del dolor.
Promueve:
- mejorar la nutrición del cartílago articular y la salud general:
- reducción del dolor;
- fortalecer los músculos y ligamentos de la articulación de la rodilla;
- aumento de la movilidad articular.
Para ver el efecto positivo, es necesario hacer ejercicio a diario o cada dos días, aumentando la carga a 30 minutos por entrenamiento.
- Calentamiento. Debe caminar de puntillas o tacones durante 3 a 5 minutos.
- Pedalea una bicicleta imaginaria de 20 a 30 veces (de 10 a 15 veces con cada pierna).
- Tumbado boca abajo, doble y estire las rodillas de 10 a 15 veces. Con cada flexión, mantenga la pierna en esta posición durante 5 segundos.
- Estire las piernas mientras está acostado boca arriba. Levante la pierna y doble la rodilla. El talón debe quedar paralelo al suelo.
- Tumbado sobre su lado derecho, levante la pierna izquierda, jálela hacia el estómago y luego estírela hacia atrás lo más que pueda. Date la vuelta hacia el otro lado y repite el ejercicio. Repita 5-6 veces para cada pierna.
Se deben evitar los ejercicios si:
- hernia del abdomen o muslos;
- enfermedades cardiovasculares;
- enfermedades infecciosas;
- enfermedades de la sangre;
- período de rehabilitación después de las operaciones.
Frota y comprime
En el tratamiento de la artrosis se utilizan ampliamente diversos frotamientos y compresas. Sus importantes ventajas incluyen la disponibilidad de ingredientes y la ausencia de efectos secundarios.
- Ajo. Verter 1 cabeza de verdura con cualquier aceite vegetal (200 ml), tapar y dejar en un lugar oscuro y fresco durante 7 días. Luego enjuague el producto durante la noche. Para eliminar un olor específico, cubra la rodilla con una gasa gruesa y enjuáguela bien con agua por la mañana.
- Huevo.Mezclar vinagre con 1 yema 1:1 e inmediatamente frotar un poco del producto en la rodilla. Aplicar 3 por semana. Después de frotar, envuelva su rodilla con algo tibio.
- Miel. Mezclar 100 gramos de miel y 3 gramos de mumiyo y frotar inmediatamente en la rodilla. Envuelve tu rodilla.
- Repollo. Remoje un trozo de lana con el jugo de la verdura y aplíquelo en la rodilla.
- Avena. Cocine papilla normal con 1-2 cucharadas de hojuelas en agua. ¡No puedes hervir los copos por más de 7 minutos! Colocar el producto viscoso sobre un paño limpio y aplicar sobre la rodilla.
Envolturas
La osteoartritis de la articulación de la rodilla (los síntomas y el tratamiento farmacológico se enumeran anteriormente) puede, según los expertos, curarse con varios tipos de vendas. Los más efectivos son los de miel y hierbas.
Según las investigaciones, las envolturas de miel ayudan a:
- restaurar el tejido y el cartílago intraarticular destruido por la enfermedad;
- eliminar el dolor y la inflamación;
- quemar el exceso de colesterol.
Vale la pena señalar que la miel es más eficaz cuando se combina con canela.
En cuanto a las envolturas a base de hierbas, las propiedades anteriores tienen:
- corteza de sauce, roble, abedul, álamo temblón;
- raíces de valeriana, consuelda, bardana;
- hojas de lúpulo, abedul, ortiga;
- hierbas romero silvestre y hierba de San Juan;
- flores de manzanilla, caléndula.
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla con hirudoterapia.
Uno de los métodos más eficaces para tratar la artrosis de la articulación de la rodilla se considera la hirudoterapia, es decir, el tratamiento con sanguijuelas. Puede utilizarse ante los primeros síntomas y debe ser recetado por el médico tratante y bajo la supervisión de especialistas. Antes del primer procedimiento, conviene familiarizarse con las contraindicaciones.
No debes tratar con sanguijuelas:
- niños y ancianos;
- pacientes que padecen disminución de la coagulación sanguínea, hipotensión, agotamiento severo, leucemia, anemia, erosión gastrointestinal, úlceras de estómago, problemas del sistema digestivo, cáncer, tuberculosis, anemia y hemofilia;
- mujeres durante el embarazo y la lactancia.
Para que el tratamiento sea eficaz, se deben realizar 1-2 procedimientos cada 5-6 meses. El tratamiento se puede realizar con mayor o menor frecuencia; todo depende de la etapa de la enfermedad. Si después de 1 a 3 sesiones el paciente siente mejoría y no experimenta reacciones alérgicas, se puede continuar el tratamiento con sanguijuelas.
En caso contrario, se da al paciente un descanso de 9 meses y, si la alergia reaparece o no hay mejoría, se suspenden las sesiones de hirudoterapia. Durante el tratamiento, el especialista trata la rodilla con un producto inodoro y luego comprueba la idoneidad de las sanguijuelas que se utilizarán.
Para ello, se colocan sanguijuelas en un recipiente con agua. Si las sanguijuelas se pegan a las paredes, entonces se pueden utilizar. El especialista coloca de 2 a 6 sanguijuelas en la rótula.
Cuando se succionan, las sanguijuelas liberan una serie de enzimas útiles en el cuerpo humano que ayudarán a:
- restaurar y fortalecer la inmunidad;
- restauración de la circulación sanguínea y procesos metabólicos;
- eliminar la hinchazón y las adherencias.
La hirudoterapia no se puede utilizar como método de tratamiento independiente. Para una mayor eficacia, los expertos recomiendan combinarlo con fisioterapia, fisioterapia y medicación.
Tomar baños de trementina y pino.
La balneoterapia, es decir, la recepción de diversos baños con efecto terapéutico, no es la menos importante para eliminar los síntomas de la artrosis. Los expertos señalan que existen muchos tipos diferentes de baños medicinales, pero los baños de trementina y pino han demostrado una eficacia particular. Se pueden tomar no solo en balnearios, sino también en casa.
Pero a pesar de sus beneficios, deberían abandonarse:
- pacientes con enfermedades cardíacas;
- en presencia de cáncer, tuberculosis, venas varicosas, diabetes mellitus, epilepsia, aterosclerosis, hipertensión arterial,
- si el paciente ha sufrido un infarto o un derrame cerebral;
- en presencia de enfermedades de la piel;
- mujeres embarazadas.
Para un baño de trementina, deberá mezclar 10 gramos de jabón para bebés, 0,75 ml de ácido salicílico y verter la mezcla con 500 ml de agua hirviendo. Mientras la mezcla se enfría, debes llenar la bañera con agua caliente. Cuando la mezcla se haya enfriado a 45 grados, agregue trementina y vierta 15-20 ml de la mezcla en el baño.
La presencia de trementina puede hacer que la temperatura en el baño parezca elevada. Por lo tanto, no se puede aumentar la dosis 1 vez en más de 20 ml. Los baños deben tomarse diariamente durante 10 a 14 días, aumentando gradualmente la dosis de la mezcla de trementina a 80 ml por procedimiento. Después de bañarse, debe enjuagar la mezcla con agua tibia y ponerse ropa abrigada o acostarse debajo de una manta.
Para baños de pino necesitarás agujas o ramas de pino. Es necesario romper entre 25 y 30 ramas en trozos pequeños para que quepan en la sartén. Antes de preparar la decocción, enjuagar las ramas y quitarles la suciedad, añadir agua y cocinar durante 5-10 minutos. Colar el caldo terminado y verterlo en un baño de agua caliente.
Debes bañarte durante 10 a 15 minutos. Luego debes secarte y ponerte ropa abrigada. No se recomienda realizar trabajos físicos y ejercer presión sobre las rodillas. Un curso de tratamiento con baños de pino puede incluir de 7 a 12 procedimientos, que se pueden realizar en días alternos o diariamente. Después de seis meses, el curso se puede repetir. Este procedimiento prolongará el período de remisión y detendrá la progresión de la enfermedad.
Uso de condroprotectores.
La artrosis de la articulación de la rodilla (los síntomas y el tratamiento con remedios caseros se enumeran a continuación) no se puede curar sin condroprotectores, un grupo de medicamentos destinados a restaurar el tejido del cartílago y su nutrición. Todos los medicamentos de este grupo se dividen en 5 grupos. Los medicamentos destinados al tratamiento de la artrosis pertenecen al grupo 4.
Están elaborados a base de:
- glucosamina;
- sulfato de condroitina;
- extractos de aguacate y soja;
- hialuronato y ácido hialurónico;
- Síntesis de glucosamina y sulfato de condroitina.
Los especialistas recetan condroprotectores junto con analgésicos. Pero, a diferencia de este último, el primero debe tomarse durante toda la vida, ya que sólo en este caso se puede frenar el desarrollo de la artrosis y detener la discapacidad. El efecto de tomar condroprotectores es visible solo después de 2 a 8 días.
Los medicamentos están disponibles en forma de geles, ungüentos, tabletas e inyecciones. Se administra una inyección con una solución en la rodilla.
Dieta: qué alimentos están permitidos, reglas nutricionales y dieta aproximada
El exceso de peso afecta negativamente el desarrollo de la artrosis: la enfermedad progresa más rápido que en pacientes con peso normal. Por lo tanto, a las personas que sufren de exceso de peso se les recomienda perder kilos de más. Pero al mismo tiempo, está estrictamente prohibido morir de hambre o seguir monodietas o dietas con restricciones dietéticas.
Los productos autorizados incluyen:
- Carne de granja sin hormonas, que se puede hervir, hornear, guisar o cocinar al vapor. Si no tienes acceso a carne de granja, puedes comprar carne normal, pero debes deshacerte de la piel y la grasa, ya que allí se acumulan todas las sustancias nocivas que se alimentan o inyectan a los animales o aves de corral. Es mejor limitar el consumo de dicha carne a 1 o 2 veces por semana, y el resto del tiempo, platos de verduras o pescado.
- frutas y verduras que se pueden hornear o guisar al gusto.
- todo tipo de cereales (excepto cereales instantáneos).
- productos con pectina: grosellas, gelatina de fructosa;
- productos lácteos fermentados;
- huevos;
- pan integral y pasta.
Es importante excluir de la dieta:
- bollería, dulces y pan blanco;
- bebidas alcohólicas y cerveza;
- diversos tipos de comida rápida y snacks;
- embutidos y otros tipos de productos cárnicos preparados.
Para la artrosis es necesario consumir 1200 Kcal diarias. Debe comer fraccionadamente, es decir, cada 2-3 horas en pequeñas porciones.
Remedios populares
La osteoartritis de la articulación de la rodilla, sus síntomas y tratamiento se pueden realizar fácilmente con la medicina tradicional:
- Si la artrosis se acompaña de hinchazón, una compresa de arcilla azul acudirá al rescate. Para hacer esto, diluya la arcilla con agua hasta obtener una consistencia cremosa y colóquela sobre un paño grueso doblado de 4 a 6 veces y aplíquelo en la articulación. Envuelva la rodilla con una gasa u otro paño para que la compresa no se salga. Dejar actuar 2-3 horas y enjuagar con agua tibia. La tela se puede lavar y reutilizar.
- Los expertos recomiendan abandonar el té y el café naturales y sustituirlos por decocciones e infusiones. Por ejemplo, una decocción de arándanos rojos. Para él 2 cucharaditas. Las bayas deben verterse con 1 litro. Agua hirviendo y dejar reposar una hora, envuelto en una toalla. Necesitas beber 3-4 veces al día.
- La pomada de masaje ayudará a eliminar el dolor y la inflamación en cualquier etapa de la enfermedad. Para ello es necesario mezclar 50 gramos de vaselina con 10 gramos de lúpulo triturado, meliloto y hierba de San Juan. Es necesario infundir el producto durante 2-3 horas en un lugar oscuro. Frote con ligeros movimientos de masaje. Puedes envolver tu rodilla.
¿Cuánto dura el período de rehabilitación?
Es imposible decir inequívocamente cuánto durará la rehabilitación de la artrosis, ya que el momento depende de varios factores. Por ejemplo, la edad y estilo de vida del paciente, el grado y gravedad de la enfermedad.
En general, el período de recuperación dura de 1 a 2 meses, durante los cuales el paciente, con la ayuda de especialistas:
- elimina los síndromes inflamatorios y dolorosos;
- aprende ejercicios físicos y ajusta la nutrición.
Para que el período de remisión dure el mayor tiempo posible, el paciente debe hacer ejercicio regularmente y visitar al médico. La artrosis de la articulación de la rodilla, con la eliminación de los síntomas y el abordaje adecuado del tratamiento, permitirá no salirse del ritmo de vida habitual.