La osteocondrosis - síntomas

La osteocondrosis de la columna vertebral — cambios degenerativos que afectan discos intervertebrales m? s, las articulaciones, los ligamentos y otros tejidos que forman vertebral-motor del segmento (asr). En este trastorno es primario la afectación de los discos de la columna y secundariamente otros departamentos de la columna vertebral y del sistema músculo-esquelético. Se considera que la mayor prevalencia de esta enfermedad se encuentra sobre jóvenes y personas de mediana edad, con una tendencia a la disminución en la vejez y la edad senil.

En la composición de la vertebral-esquelético segmento incluye dos situados cerca de la vértebra, alto y niinamesai. Entre ellos se encuentra intervertebral disco, las articulaciones y articular centolla vástagos. Vecinos de las vértebras entre articular vstagos forman articular la conexión (bootnote, o faceta las articulaciones). Centolla y transversales de los vástagos de las cercanas, las vértebras son fijadas por los ligamentos. Este diseño, junto con los discos proporciona la columna vertebral de la movilidad y la estabilidad.

Las causas de la osteocondrosis de la columna vertebral hasta el momento no se han definido. Sin embargo, el hecho de que a menudo se encuentra a determinadas categorías profesionales de los adultos, sugiere que la principal causa de la aparición de la enfermedad es un estilo de vida sedentario. Como resultado de la escasez de cargas musculares, reducir físicas esfuerzo muscular y la sustitución de su estáticos en las partes del cuerpo que por naturaleza deben ser móviles (cuello, cintura), se produce un debilitamiento de la la primavera estabilizador y la función muscular.

Cambios degenerativos de la columna vertebral se producen como consecuencia de:

• el exceso de estática o dinámica de la carga de la columna vertebral (por ejemplo, levantamiento de pesas);
• predisposición hereditaria;
• confirmadas las lesiones de la columna vertebral en el pasado.

Cuando se detectan los síntomas semejantes consulte con el médico. No se auto-esto es peligroso para su salud!

Los síntomas de la enfermedad degenerativa del disco

El principal síntoma de la enfermedad degenerativa del disco — dolor miofascial síndrome, es decir, un doloroso espasmo de los músculos, con la consecuencia de que se convierte en la disfunción muscular.

Hablando sobre las causas del síndrome de dolor, distinguen el dolor que es causado por una patología de las estructuras de la columna vertebral (de lo contrario, vertebral síndromes de dolor), o el dolor de otro origen (nevertebralnah el dolor). Qué tipo de dolor es revelado, influye en la elección del método de tratamiento.

Tipos de dolor de espalda:

1. Notsitseptivnaya — deriva del hecho de que en las los receptores dolorosos influyen diferentes factores desencadenantes (lesión o inflamación) cuando intocable de todas las divisiones del sistema nervioso. Para este tipo de dolor caracteriza por la aparición de zonas de constante dolor y aumento de la sensibilidad dolorosa en los lugares de daños en los tejidos.

2. Neuropático — surge como resultado de la irritación de las neuronas en la periférica o central, sistema nervioso central, responsables de la respuesta al daño físico en el cuerpo. A menudo una característica común de neuropático de los dolores es la disminución de la fuerza muscular y la violación de la sensibilidad, que se manifiesta, en particular, el hecho de que el paciente experimenta dolor en respuesta a nabolese estímulos.

3. Disfuncional (psicógena) — se produce por los cambios en el estado funcional del sistema nervioso o de alteración de la percepción humana. A menudo se observa la ganancia en paz después de una actividad estresante.

4. Mixta — se manifiesta por una combinación de varias variedades de dolor, descritos anteriormente.

Normalmente, el dolor de espalda está relacionado con la irritación de los receptores dolorosos de los músculos, las articulaciones y los ligamentos, y es un dolor de nociceptiva de la naturaleza. El paciente se siente en el lugar del evento (local dolor) o a distancia (dolor referido). Neuropático el dolor de espalda generalmente asociada con el hecho de que en el proceso involucrado Karasek de un nervio o spinnomozgovogo ganglio. Este tipo de dolor es crónica.

Presentan dolor en la espalda causan enfermedades de los órganos internos (en otras palabras, viceregency el dolor).

Teniendo en cuenta las causas de la enfermedad degenerativa del disco, las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden estar relacionados con hernia de disco intervertebral o degenerativos (patológicos) los cambios en el la columna vertebral (por ejemplo, la osteoartritis intervertebral de las articulaciones o la educación los osteofitos).

4 las principales clínicas del síndrome, a los que puede llevar cada una de estas opciones:

1. local el dolor local;
2. reflejada (refleja involuntaria dolor), relacionada con las lesiones osteo-musculares (fascial) de las estructuras;
3. radicular síndrome (radiculopatía), causada por la irritación o compresión Spino-cerebrales raíces;
4. mielopatía – el dolor resultante de sdavleniya de la médula espinal o de sus vasos.

La patogenia de la enfermedad degenerativa del disco

En la base del desarrollo de la osteocondrosis se basa en una serie de los mecanismos fisiopatológicos. La enfermedad se desarrolla como resultado de calcificaciones de los procesos que se originan en una edad temprana, así como la inflamación aséptica, distonía, espasmo.

Cuando se produce una modificación de su lomo del disco intervertebral en principio, se producen daños en la envoltura alrededor de las fibras nerviosas (la desmielinización), luego se observan daños en apéndices de las células nerviosas (axonopatía), la reducción de la circulación de la sangre (isquemia) y, además, estasis venosa. El conjunto de estos procesos agrava la situación, y si no hay tratamiento oportuno, esto provoca periférica o central sensibilización.

A menudo se señala la derrota de gelatinoso núcleo y fibroso anillo del disco intervertebral. Las cargas mecánicas hacen que la elástica de fibroso anillo del disco pierde elasticidad y se la protrusión. A continuación, a través de las grietas fibroso anillos se produce la caída de las parcelas gelatinoso del núcleo de la columna vertebral, es decir, la protrusión de la de la unidad es reemplazada por la hernia de disco.

Hernia de entrevertebralth disco se llama una sólida formación, que sohranyaet relación con el cuerpo del disco intervertebral, pero a veces se produce la pérdida de sus fragmentos en el canal vertebral (el secuestro de la unidad).

La clasificación y la fase de desarrollo de la enfermedad degenerativa del disco

Desde el punto de vista de la localización se distinguen las siguientes variedades de la enfermedad:

• lumbalgia — dolor en la columna lumbar (lumbar-sacro) el departamento de la espalda;
• la ciática — dolor en la espalda, la irradiación en los pies;
• lumbago — lumbar de un tiro, es decir, agudo intenso dolor en la parte baja de la espalda;
• torakalgiya — dolor en el pecho;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — dolor en el cuello y las extremidades superiores.

Clasificación de las etapas de desarrollo de la enfermedad degenerativa del disco:

1 etapa: se reduce la cantidad de humedad, intervertebral el disco pierde sus elástico y elástico de la propiedad y de la carga son los mismos. Como resultado, el disco disminuye en altura, aplanado, se produce una protrusión.

2 fase: si la patología se sigue desarrollando, en fibroso el anillo se observa la aparición de las grietas, y dado que la altura aplanado disco ya reducido, el resultado se convierte en la inestabilidad de estado de todo el segmento vertebral.

3 etapa: la formación de la brecha en el cartílago tejidos fibroso de los anillos. A través de él se infiltra en la parte más líquido del núcleo y se produce la formación de una hernia del disco intervertebral. Estos cambios a menudo se pueden encontrar en la columna lumbar y cervical.

Por primera vez el dolor de la existencia de una hernia de disco intervertebral aparece cuando se produce la irritación de los receptores dolorosos de las capas exteriores fibroso de los anillos y la parte posterior de la longitudinal de los ligamentos.

Las complicaciones de la enfermedad degenerativa del disco

• El síntoma de lumbago. En las primeras etapas se observa la aparición de periódicos de dolor como respuesta a alguna acción, por ejemplo, como resultado de un brusco movimiento, levantamiento de pesas, una fuerte carga (largo paseo, una larga permanencia en el obezbijede posición. Este tipo de dolor es familiar a muchos y se describe como "recogido". Se distingue de raro aspecto, la activación por movimiento y prácticamente no se manifiesta en estático en su posición. Este tipo de dolor no hay consecuencias graves, y de forma independiente, y se celebra durante la semana.
• Lumbalgia. Este tipo de dolor tiende a empeorar cuando la hipotermia, con intensas manifestaciones durante el movimiento. No es una reacción a la carga sobre la columna vertebral, cuando inmóvil no se detiene, aunque desaparece, dejando regañar sensación.
• La ciática. El dolor se dispara en los países vecinos de los departamentos. Lumbar de la osteocondrosis se caracteriza por el irracionalismo dolor en la pierna, pecho — en el área de la mano o del corazón; el cuello se manifiesta las migrañas.
• Los calambres. A menudo se somete a tríceps el músculo de la pierna. Entre otras cosas, se señala la aparición de dolor es muy severo a la hora de tocar en la espalda o las piernas.
• Coccygodynia. Irradiiruet en el área del coxis o de la ingle. El dolor lloriquear, ardiente, sterledeva de la naturaleza, que puede limitar drásticamente la actividad física del enfermo

Diagnóstico de la enfermedad degenerativa del disco

Diagnóstico de la enfermedad degenerativa del disco incluye varios pasos:

1. La recogida de la historia clínica. En esta etapa se estudian las quejas del paciente y la historia de la enfermedad. En la conversación con el paciente se aclara, donde principalmente se localizan las sensaciones desagradables, su intensidad, duración, factores desencadenantes de la amplificación de las sensaciones dolorosas y contribuyen a aliviar el dolor. Además, para el diagnóstico de importante es el de determinar la historia de la enfermedad: la aparición de las sensaciones desagradables y rigidez; la identificación de las causas probables de que ocurran; se recopila información acerca de un estudio previamente el tratamiento y su eficacia; se recopila información sobre el último de la agudización y el carácter de su curso. Para el diagnóstico también es importante saber en qué condiciones el paciente vive y trabaja, qué lleva un estilo de vida, ¿qué hábitos tiene, qué sufrió de la enfermedad y las lesiones, por el se y el recuento de la genética de los factores.

2. En el momento fisiológico de la inspección se realiza la evaluación de la posición del cuerpo del paciente, su modo de andar y de movimientos; de la epidermis (en busca de enrojecimiento, erupción cutánea, descamación), se realiza la comparación simétrica partes del cuerpo saludable lado y dolorosa; se realiza la determinación de la cantidad de movimiento (flexión, movimiento circular del tronco, la cantidad de rotación de los movimientos en los diferentes departamentos de la columna vertebral); detectable doloroso parcela para determinar la temperatura de la piel, la presencia de espasmos musculares, hinchazón, dolorosos de las juntas; la palpacin de las capas profundas y superficiales de los músculos permite evaluar el estado del sistema músculo-esquelético (músculos, el aumento o la disminución en su volumen); con el toque especial de un martillo o con el dedo se define la zona de la irradiación dolor; con la ayuda de una sensación de hormigueo una aguja se define la sensibilidad dolorosa; al final se realiza una serie de movimientos especiales, a fin de averiguar los síntomas de la radicular de la tensión.

3. La radiografía. Para mejor referencia se realiza un estudio de cada departamento de la columna vertebral por separado. Se realiza en dos proyecciones oblicuas y en dos planos mutuamente perpendiculares (directa y lateral). En algunos casos, se puede asignar la tecla de función radiografías, cuando el paciente se encuentra en posición de flexión, extensión o laterales de las cuestas. Especial indicaciones para obtener más resultados de calidad el estudio se lleva a cabo con la introducción de medio de contraste en el canal vertebral, en la enfermedad del sueño o vertebral la arteria, en un intervertebral el disco o en la columna vertebral: la angiografía, discografía, la mielografía, pneumola mielografía.

Los principales x-ray signos de la enfermedad degenerativa del disco consideran:

• patalgico doloroso de la movilidad de las vértebras;
• el desplazamiento de sus cuerpos;
• la calcificación disco de la deposición de sales);
• uniforme estrechamiento de intervertebral hendidura en la columna lumbar y cervical departamentos, y en la división de estrechamiento de la conexión con cuña;
• la educación los osteofitos (provincial crecimientos);
• la educación en la frontera con sorprendido disco de cierre (territorial, esclerosis múltiple).

5. La resonancia magnética (rm) se basa en el hecho de que se aplican las ondas electromagnéticas que generan la señal, característico para cada tejido. Se procesa en el ordenador y se traduce en una imagen gráfica. Mediante este método se puede considerar claramente los vasos, nervios vástagos y los discos de la columna, sin los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes sobre el organismo.

El pronóstico. La prevención de la

Como muestra la práctica, la mayoría de las manifestaciones de la enfermedad degenerativa del disco cuando está bien realizada la terapia se produce la resolución, en el plazo de 6 semanas.

Sin embargo, mal ajustada o tratamiento de la automedicación puede provocar que el síndrome de dolor pasará a una forma crónica y contribuirá a agravantes cambios en la columna vertebral en el futuro.

Cuando aparezca el dolor en la espalda o las extremidades, primero debe consultar a un profesional calificado para el correcto diagnóstico y el destino de tratamiento adecuado.

La manera más eficiente y eficaz para el tratamiento de la mayoría de las manifestaciones de dolor de espalda es un tratamiento médico y inyección la terapia, así como iglorefleksoterapija. La fisioterapia, incluyendo lazeroterapiya, masajes, medulares de la manipulación prestan poco y inestable efecto, y en algunos casos pueden ser no están contraindicados.

Los métodos actuales de tratamiento de la osteocondrosis se basan en el principio de la la continuidad tratamiento: es decir, de forma rápida y segura el atropello de un episodio de dolor agudo, y la incorporación de los métodos preventivos. Para la prevención de la aparición y el desarrollo de la osteocondrosis se puede recomendar, sobre todo, el descenso de la masa del cuerpo (en caso de obesidad) y actividad física con regularidad.

Las clases regulares con la técnica de dinámica muscular de estabilización (yoga, pilates, en el marco de aeróbica de carga) es la base de la rehabilitación y la prevención del dolor de espalda, contribuye a aumentar la fuerza y resistencia de los músculos de la columna vertebral.