El dolor de espalda a menudo ocurre en una persona debido a la formación de una postura incorrecta al caminar y sentarse en el escritorio. Pero también es una de las consecuencias del daño a los discos intervertebrales, los tejidos cartilaginosos y las fibras nerviosas, como resultado de lo cual se desarrolla la osteocondrosis de la columna lumbar.
Con la osteocondrosis lumbar, ocurren cambios degenerativos en la columna lumbosacra. Si la enfermedad no se trata durante mucho tiempo, el bienestar general del paciente empeora: dolor de espalda constante, entumecimiento de las extremidades, espasmos y calambres musculares, debilidad generalizada y pérdida de fuerza.
¿Cómo se desarrolla la patología?
Durante el desarrollo de la enfermedad, se producen trastornos degenerativos-distróficos y destructivos en el esqueleto de la columna vertebral del paciente. Como resultado, cambia la anatomía y fisiología de los elementos articulares de la columna. La columna lumbar de una persona asume la carga principal en forma de peso de la parte superior del cuerpo de una persona, cargas durante el movimiento, el entrenamiento o la realización de cualquier actividad física. Como resultado de lo anterior, se producen los siguientes cambios:
- el eje de la columna vertebral está distorsionado;
- cambios de postura;
- los huesos presionan contra los órganos internos. Esto conduce al desarrollo de enfermedades del sistema cardiovascular;
- coordinación deficiente debido al pellizco de las terminaciones nerviosas;
- cambios en la estructura de la columna vertebral;
- adelgazamiento del cartílago;
- la estructura del líquido sinovial está llena de componentes de terceros;
- las vértebras están desgastadas, lo que reduce la distancia entre ellas;
- cuando las vértebras se tocan, se pellizcan los nervios, lo que provoca un dolor agudo.
Los atletas que llevan un estilo de vida demasiado activo, las personas con un estilo de vida sedentario (que permanecen en un estado sin cambios durante mucho tiempo, crean una mayor carga en la columna) corren el riesgo de desarrollar osteocondrosis lumbar, representantes de profesiones de trabajo manual que trabajancon instrumentos pesados, ancianos, mujeres embarazadas, niños hiperactivos.
Síntomas de osteocondrosis de la columna lumbar
- dolor lumbar agudo después de una noche de sueño;
- dolor al girar el cuerpo de repente o levantar cosas pesadas;
- aparecen los primeros signos de escoliosis;
- micción frecuente;
- el dolor se irradia a las piernas, los órganos internos del abdomen y la pelvis pequeña;
- dolor agudo en los riñones y el sacro;
- Dificultad para moverse, caminar, agacharse y girar el tronco;
- fatiga rápida después de ejercicio ligero;
- entumecimiento de las extremidades;
- espasmos y calambres musculares;
- mareos;
- disminución del tono muscular y la sensibilidad.
Causas de osteocondrosis de la región lumbosacra
- carga trasera distribuida incorrectamente;
- estilo de vida sedentario;
- postura encorvada;
- permanecer en la misma posición durante mucho tiempo;
- curvatura congénita de la columna;
- hacer ejercicio con demasiada frecuencia;
- sobrepeso;
- flujo sanguíneo deficiente en la columna vertebral;
- lesiones, contusiones, fracturas de extremidades o vértebras;
- infecciones de órganos internos.
Etapas de osteocondrosis de la columna lumbar
Etapa 1: todos los trastornos degenerativos apenas comienzan a desarrollarse en el esqueleto del paciente. Pero al mismo tiempo, las raíces de las terminaciones nerviosas ya están afectadas. El flujo sanguíneo se deteriora y comienza la inflamación. Se manifiesta como dolor de espalda después de un esfuerzo intenso, que a menudo se irradia a las piernas.
Etapa 2: el anillo fibroso de la columna se colapsa, el cartílago se vuelve más delgado y la distancia entre las vértebras se reduce. El dolor en estadio II es más agudo y agudo.
Etapa 3: hay una fuerte compresión de las fibras musculares y las terminaciones nerviosas. Hay dolores ardientes y espasmos musculares, así como entumecimiento frecuente.
Etapa 4: el período de crecimiento de las neoplasias (osteofitos) en la estructura ósea. Aparece artrosis en la columna y las articulaciones. La espalda se vuelve inactiva y, en ausencia de un tratamiento correcto, completamente inmóvil.
¿Cómo se diagnostica la osteocondrosis de la columna lumbar?
El diagnóstico de patología comienza con una consulta especializada. Ante las primeras manifestaciones de osteocondrosis, consulte a un reumatólogo, neuropatólogo, cirujano o traumatólogo-ortopedista. Si no sabe elegir un médico, primero debe consultar con un terapeuta. Dependiendo de los síntomas y las causas sospechadas de la patología, lo derivará a uno de los especialistas de perfil estrecho.
- El médico estudiará su historial médico y la frecuencia de su manifestación, debe proporcionarle al especialista un historial médico completo y los resultados de estudios anteriores (si los hubiera). El especialista realizará una inspección visual y palpación.
- Durante el examen, el médico presta especial atención a los cambios de postura, tono muscular, sensibilidad de la piel e identifica las áreas más dolorosas. El propósito de la conversación es conocer el grado de desarrollo de la enfermedad. Si tiene alguna pregunta, un especialista lo asesorará y realizará un examen.
- Lo dirigirá a las pruebas, porque son los diagnósticos completos los que harán el diagnóstico correcto.
- Según los resultados de las pruebas recibidas, el médico prescribirá un plan de tratamiento individual.
Para identificar el estado de músculos, ligamentos, vasos sanguíneos, para detectar inflamación o tumores, se prescribe un método de diagnóstico informativo y seguro: resonancia magnética de la columna lumbar. Durante la resonancia magnética de la osteocondrosis, el paciente se acuesta en una mesa retráctil especial con la espalda. Se colocan rodillos en la cabeza del paciente para aliviar la tensión muscular y las extremidades se fijan con correas. Cualquier leve movimiento durante el procedimiento puede afectar la calidad del resultado. Luego, la mesa se dirige hacia el área del tomógrafo. El procedimiento no causa dolor. El tomógrafo hace mucho ruido durante el escaneo, por lo que puede usar auriculares para evitar molestias.
Si la resonancia magnética está contraindicada, existen otros métodos de diagnóstico como la tomografía computarizada y la radiografía. La radiografía solo es adecuada para el diagnóstico primario y no proporciona una imagen capa por capa del tejido afectado. Sin embargo, este estudio es el más simple y económico, ya que permite examinar el cuerpo del paciente en varias proyecciones. Debido a la fuerte exposición del cuerpo a la radiación, no se pueden tomar radiografías con frecuencia.
Exploraciones por tomografía computarizada con uno o más haces de rayos ionizantes. Pasan por el cuerpo humano y son registrados por detectores. Los detectores se mueven a lo largo del cuerpo del paciente en direcciones opuestas y registran hasta 6 millones de señales. Los tejidos de diferente densidad se muestran en la imagen con una definición precisa de los límites de los órganos y las áreas afectadas en forma de sección. El procedimiento le permite obtener una imagen en capas.
Tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar
Dependiendo del estadio de la osteocondrosis lumbosacra, se pueden prescribir diferentes tratamientos. Uno de estos métodos son los ejercicios de fisioterapia. Se lleva a cabo en una sala especialmente equipada bajo la estrecha supervisión de un médico. Las clases se llevan a cabo cuando el paciente no siente dolor. Pero si durante la educación física el paciente comienza a sentirse peor, el médico corrige o incluso cancela el ejercicio.
La fisioterapia es otro método para tratar la osteocondrosis lumbar. Mejora la circulación sanguínea y la nutrición de los tejidos, reduce la inflamación y alivia el dolor. Entre los procedimientos de fisioterapia se encuentran:
- Electroforesis: se usan analgésicos, medicamentos antiinflamatorios, el procedimiento reduce las manifestaciones neurológicas de la enfermedad.
- Terapia magnética: el campo magnético alterno alivia la inflamación.
- Terapia de ultrasonido: funciona a lo largo de la columna afectada.
- Terapia diadinámica: el impacto en las áreas afectadas ocurre con la ayuda de corrientes de diferentes intensidades.
- Hirudoterapia: tratamiento con sanguijuelas. Su efecto mejora la microcirculación, el metabolismo de los nutrientes en los tejidos de la espalda.
- Kinesiotaping - Tratamiento de parche de algodón.
Tratamiento farmacológico: prescrito en casos extremos con el uso de analgésicos (tienen un efecto anestésico o antiinflamatorio adicional), antiespasmódicos (alivian los espasmos musculares), medicamentos vasodilatadores (mejoran la microcirculación sanguínea).