Todos experimentaron un dolor severo en el cuello. No es necesario que esto tenga un accidente o anomalías en la estructura de las vértebras. Organización inadecuada del lugar de trabajo, estilo de vida sedentario, actividad física intensa: todo esto puede provocar un dolor intenso. Con la edad, las manifestaciones de la osteocondrosis pueden complicarse y las enfermedades de los órganos internos solo agregan problemas.
Los dolores agudos de cuello pueden ocurrir repentinamente, por ejemplo, con un giro brusco o inclinación de la cabeza. Puede irradiarse a la cabeza (principalmente a la parte posterior de la cabeza), al pecho o incluso a los hombros. Tales fenómenos son a menudo el resultado de un lumbago cervical (cervicago) o espasmos musculares agudos. Nos paramos en una corriente de aire, levantamos una pesada: los dolores severos de cuello pueden durar de 5 a 10 días, pero luego desaparecen. Si la duración del dolor es de más de 10 días, tienen un carácter agudo, doloroso o tirante, reducen significativamente la calidad de vida; debe buscar tratamiento.
Dado que muchos vasos linfáticos, grandes venas y arterias pasan a través de la región cervical, cualquier problema en ella debe tratarse con cuidado. La cavidad musculoesquelética del cuello contiene la glándula tiroides, la faringe, el comienzo del esófago, la laringe y la parte superior de la tráquea. Los músculos del cuello participan en el movimiento de la cabeza, los hombros e incluso las mandíbulas. Por lo tanto, si experimenta dolor de cuello, debe consultar inmediatamente a un médico para averiguar las causas y prevenir una serie de problemas graves.
Los médicos examinarán el estado de la columna y el cerebro, tomarán radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas y verificarán el grado de tensión en los músculos del cuello, los hombros y la espalda superior. Establecer la causa del dolor puede resultar en la necesidad de ningún tratamiento en la columna cervical. También debe estar preparado para que el ejercicio se convierta en parte de su vida diaria.
El dolor severo en la columna cervical es un problema muy importante y prácticamente significativo en neurología. Su importancia está determinada por los siguientes factores:
- Los dolores de cuello con osteocondrosis son las patologías más habituales provocadas por la no infección.
- Las sensaciones dolorosas en el cuello son propensas a un curso crónico con exacerbaciones. El dolor intenso frecuente puede resultar en una discapacidad temporal o incluso permanente.
Estos factores determinan la importancia de buscar atención médica oportunamente. Si experimenta alguna molestia o dolor, debe visitar a un especialista de inmediato. El autotratamiento en tales casos es inaceptable, ya que puede causar complicaciones graves.
Además, la automedicación a menudo conduce a la necesidad de cirugía y causa discapacidad en los adultos.
Solo un médico puede elaborar de manera competente un régimen de terapia, incluido el alivio del dolor.
Tipos de dolor de cuello
Distinga entre dolor cervical (cervicalgia) y lumbago cervical (cervicago). Las cervicalgias son:
- somático superficial: asociado con daño cutáneo;
- somático profundo: debido al daño en los músculos cervicales y las vértebras;
- visceral: disperso, que surge de infecciones o enfermedades de los órganos internos.
Las cervicalgias que afectan áreas vecinas se dividen en dos tipos:
- cervicobraquialgia: síndrome cervicobraquial con dolor que se irradia desde el cuello hasta los hombros;
- cervicocranealgia: las sensaciones de dolor comienzan directamente en la región cervical o la región occipital y se extienden a la cabeza.
Las cervicalgias de todo tipo pueden ser agudas o crónicas. La fase aguda dura unos 10 días, pero sin el tratamiento adecuado puede volverse crónica. Se considera que el dolor crónico dura más de tres meses.
Cervicago es siempre una sensación de dolor agudo que se localiza en la columna cervical y no le permite girar la cabeza.
Si el malestar se debe a causas neuropáticas, pueden ser centrales (con daño a la columna vertebral) o periférico (daño a los nervios periféricos).
Causas del dolor de cuello
Convencionalmente, las causas del dolor de cuello se pueden dividir en dos grupos: debido a enfermedades de la columna o debido a otros factores. Los primeros se forman en el contexto de hernias intervertebrales, artrosis, disfunción de las articulaciones y subluxación de las vértebras (latigazo cervical). Las consecuencias de estas lesiones se pueden sentir durante toda la vida. El segundo grupo incluye el dolor de cuello causado por trastornos infecciosos y endocrinos, procesos tumorales, reumatismo.
Algunas de las causas más comunes de dolor de cuello incluyen:
- Síndrome miofascial.Ocurre en el contexto de una tensión excesiva prolongada de los músculos del cuello, esguinces, hipotermia. Suelen provocar sensaciones dolorosas a corto plazo de intensidad moderada, en las que la movilidad de la cabeza suele ser limitada y los músculos espasmos. Cuando se presiona, se siente dolor e induración. A menudo, el dolor causado por el síndrome miofascial desaparece por sí solo en 4-5 días.
- Osteocondrosis de la columna cervical.La enfermedad es una lesión degenerativa-distrófica de la columna vertebral, que se produce como resultado de la deformación y destrucción de los discos intervertebrales. Como resultado de la pérdida de elasticidad, compresión y destrucción de los discos, las articulaciones facetarias se sobrecargan, se produce artrosis y se pellizcan las raíces nerviosas. Esto lleva al hecho de que todo el cuello duele mucho. Con la edad, una disminución en la hidrofilia del cartílago conduce a una disminución en la distancia entre las vértebras y daño a las articulaciones intervertebrales.
- Disfunción de las articulaciones facetarias.El daño a la estructura de las articulaciones intervertebrales es una de las razones más comunes por las que duele todo el cuello. El cartílago se vuelve más delgado en las superficies articulares. Esto provoca la aparición de crecimientos óseos: osteofitos. Estrechan la luz de los orificios entre las vértebras y provocan la compresión de las terminaciones nerviosas. Como regla general, esto se acompaña de un dolor sordo (que aumenta gradualmente, de baja intensidad) en la región del cuello, que se intensifica por la mañana después de dormir en una posición incómoda: sobre una almohada alta, acostado boca abajo. Durante el movimiento, el dolor puede aumentar, pero en reposo se debilita. En este caso, es posible que el dolor se irradie a la parte posterior de la cabeza, la oreja, las sienes y los hombros.
- Discos herniados y protruidos.Como resultado de la compresión de los discos intervertebrales, que han perdido su elasticidad, se producen protuberancias: protuberancias en el canal espinal con la posterior formación de una hernia. Esto conduce a la compresión de la médula espinal, lo que altera la sensibilidad de las manos: entumecimiento, sensación de ardor, debilidad, acompañado de dolor. Los disparos (irregulares a un solo lado) se intensifican al agacharse, girar la cabeza o tirar hacia atrás. Por lo tanto, una persona tiene que inclinar instintivamente la cabeza hacia adelante y hacia los lados opuestos a la localización del dolor.
- Mielopatía cervical. . . La compresión prolongada de la hernia interrumpe la circulación sanguínea en la médula espinal. Por eso, no solo duele mucho todo el cuello. Pero la violación se acompaña de dolor que se irradia al área entre los omóplatos y al hombro. Empeoran con el movimiento y no desaparecen incluso después de tomar analgésicos. Los signos característicos del dolor de cuello con mielopatía cervical son piel de gallina, entumecimiento de brazos y piernas y trastornos de la motricidad fina. A veces es posible que se presenten mareos, la memoria se deteriora, la marcha cambia.
- Lesiones por latigazo cervical.Surgen como resultado de una fuerte flexión del cuello hacia atrás o hacia adelante, seguida de un retroceso en la dirección opuesta. Tales lesiones a menudo ocurren durante un accidente, pero incluso una caída ordinaria de espalda puede provocarlas. El trauma ocurre como resultado del estiramiento y daño a los músculos, ligamentos de los discos intervertebrales y vértebras cervicales. Los casos más graves se acompañan de luxaciones y fracturas. La consecuencia de una lesión puede ser que todo el cuello y los hombros estén muy adoloridos, se produzcan migrañas, espasmos musculares. Los síntomas concomitantes incluyen visión borrosa, aumento de la fatiga y frecuentes ataques de dolores de cabeza.
Además, el dolor de cuello puede deberse al síndrome tónico muscular. Es una condición que causa espasmos prolongados de varios grupos de músculos en la cabeza, el pecho y el cuello. La compresión de los desencadenantes neuromusculares provoca tirones, a veces un dolor muy intenso. En particular, el síndrome del músculo escaleno es un complejo de síntomas, acompañado de una violación de la inervación y la circulación sanguínea de los músculos escalenos del cuello, que van desde las vértebras cervicales hasta la primera y segunda costillas. Este síndrome se caracteriza por dolor y rigidez cervical, que aparecen con mayor frecuencia por la mañana. En tales casos, la cabeza suele estar inclinada hacia adelante y ligeramente hacia el músculo tenso. Las sensaciones dolorosas pueden ser leves, dolorosas, pero a veces agudas, intensificándose por la noche, con respiraciones profundas, mientras se inclina la cabeza hacia el lado sano. A veces es posible irradiar dolor en los hombros, en las regiones axilar e interescapular, así como en la parte anterior del tórax.
Sin embargo, las causas del dolor no son solo enfermedades de la columna. En primer lugar, es necesario excluir patologías infecciosas, en particular, espondilitis inespecífica o tuberculosa, abscesos epidurales. Las lesiones metastásicas de las vértebras también pueden ir acompañadas de dolor persistente, que no cede, sino que empeora en reposo. Se caracterizan por un aumento de la temperatura corporal, debilidad generalizada y sudoración. Incluso una ligera presión sobre las apófisis espinosas provoca ataques de dolor local.
Los factores de riesgo que causan dolor incluyen el pie plano, la curvatura de la postura y el ejercicio extenuante. La cervicalgia puede ocurrir en el contexto de sobreesfuerzo constante, vibración, posición inmóvil prolongada del cuerpo (por ejemplo, con fracturas).
Además, el dolor puede ocurrir como resultado del uso de ropa ajustada e incómoda, desnutrición y enfermedades de los órganos internos. Teniendo en cuenta estos factores, obtenemos una amplia variedad de casos clínicos en los que se forma la cervicalgia.
El cuello duele: a quién contactar y qué hacer
Si le duele el cuello, la medicina tradicional ofrece un tratamiento farmacológico con fármacos de diferente espectro de acción. Están diseñados para combatir el dolor, aliviar procesos infecciosos o inflamatorios y eliminar síntomas desagradables. La cirugía se realiza solo en casos muy graves.
El tratamiento farmacológico se basa en la administración de anestésicos locales, analgésicos (AINE), fármacos hormonales (glucocorticoides), relajantes musculares (fármacos para aliviar la tensión muscular), antioxidantes y, si es necesario, antidepresivos y anticonvulsivos. El tratamiento se basa en analgésicos: se recetan medicamentos de otros grupos como medicamentos concomitantes que mejoran el efecto del alivio del dolor, alivian la inflamación y la hinchazón.
La desventaja del tratamiento farmacológico es una gran cantidad de efectos secundarios y un alivio temporal del dolor. Además, dicho tratamiento tiene como objetivo solo eliminar los síntomas, pero de ninguna manera se dirige a la causa raíz del dolor.
¿A quién se le debe confiar un departamento tan importante para el cuerpo: el cuello? En caso de dolor severo, no se necesita un especialista, sino todo un equipo que examina cuidadosamente, hace el diagnóstico correcto y prescribe la terapia.
Se aplica un enfoque integrado, basado en una combinación de los siguientes métodos no farmacológicos:
- Fisioterapia.Los músculos del cuello son muy difíciles de entrenar, por lo tanto, al elegir los ejercicios, los expertos se enfocan en la movilidad de la región torácica, la cintura escapular y la distribución uniforme de las cargas en la columna vertebral. Los médicos de terapia de ejercicio seleccionan el conjunto óptimo de ejercicios destinados a moldear la postura y eliminar el dolor de cuello.
- Kinesioterapia.Las clínicas utilizan sistemas de kinesioterapia. La instalación le permite ejercitar profundamente los músculos de la columna cervical. Con la ayuda de ejercicios de cadena cerrada, los problemas neuromusculares del esqueleto se pueden manejar de manera efectiva y se puede aumentar la funcionalidad del departamento.
- Osteopatía.La corrección osteopática del cuello es segura e indolora, es adecuada para adultos y niños, mujeres embarazadas y deportistas profesionales. A diferencia de otros métodos terapéuticos, la medicina osteopática no solo elimina el síndrome de dolor, sino que alivia al paciente de la fuente del dolor y trata la enfermedad subyacente. Para ello se utilizan técnicas de palpación y manipulación manual en músculos, articulaciones, nervios, tejido conectivo, vasos y capilares del cuello. Los métodos de medicina osteopática aceleran la recuperación, aumentan la efectividad de las medidas terapéuticas, profilácticas o de rehabilitación.
- Terapia manual.Alivia eficazmente la tensión del cuello. Los especialistas afectan suavemente los puntos biológicamente activos, eliminan las subluxaciones, los desplazamientos, realizan manipulaciones destinadas a relajar los músculos del cuello y estirar la columna vertebral.
La selección competente y la combinación correcta de métodos de terapia ayudan a eliminar el dolor de cuello y eliminar las molestias. Un enfoque integrado incluye el trabajo conjunto y bien coordinado de diferentes especialistas: rehabilitólogos, neurólogos, traumatólogos, ortopedistas, psicólogos. Todos persiguen el objetivo común de aliviar el dolor del paciente. Es importante un enfoque individual para todos, una combinación de procedimientos osteopáticos y fisioterapéuticos e incluso trabajar en las razones mentales profundas del hecho de que todo el cuello duele mucho.